IV. István 1163-tól egészen haláláig, 1165-ig uralkodott, bár sokan az 1163-as székesfehérvári vereséget tekintik regnálása végének. Édesapja II. Béla magyar király, édesanyja Ilona, I. Uroš szerb nagyzsupán leánya volt.

A trónon unokaöccse, III. István követte.

IV. István éremverésében a magyar pénzverés egy külön korszaka játszott szerepet, amely nemcsak külsőleg, de pénztudományi szempontból is a byzanti souzerainitásban leli magyarázatát.